Bullettin Adhésion 2013

BULLETIN D’ADHESION (BULLETIN 2013 téléchargement ) invitation  AG 2012

AU GENEPY MOTO CLUB GAPENCAIS

ANNEE 2012/2013

A remettre complété lors de l’AG du 13 octobre ou à renvoyer avec le réglement au

Génépy Moto Club Gapençais, St Vincent 05400 LE SAIX

Nom : ……………………………………..…………………………………………………………..

Prénom : (les 2 prénoms pour un couple) : ………………………………….. .……………………..

Adresse postale : ………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

Numéro de téléphone : …………………………………………………………………..

Numéro portable : ………………………………………………………………………..

Adresse e-mail : ………………………………………………………………………….

Souhaite adhérer au Moto-club  et  règle

  • en chèque
  • en espèces

Le somme   de 20 euros par membre.

de 35 euros par couple

Précise :

  • Souhaite recevoir le courrier mensuel et autres informations par la Poste
  • Souhaite recevoir le courrier mensuel et autres informations par mail.

Leave a Comment

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.